郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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嗓子痒老是想咳嗽是怎么回事

2024.11.12 10:43

嗓子痒老是想咳嗽可能是由于过敏、呼吸道感染、环境因素、用嗓过度、胃食管反流等原因引起的。具体分析如下:

1.过敏:过敏是导致嗓子痒咳嗽的常见原因之一。当接触到如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,人体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使喉咙部位的血管扩张、黏膜肿胀,从而刺激神经末梢,产生痒感,进而引发咳嗽。避免接触已知的过敏原是关键,如保持室内清洁、定期更换床单被罩以减少尘螨,在花粉季减少外出或佩戴口罩等。

2.呼吸道感染:病毒或细菌感染呼吸道时,会引发炎症反应。例如感冒大多由病毒引起,病毒入侵上呼吸道后,会损伤呼吸道黏膜,使黏膜处于充血、水肿状态,同时还会刺激神经末梢,导致嗓子痒和咳嗽。如果是细菌感染,除了炎症反应外,细菌产生的毒素也会加重这种刺激。对于病毒感染,通常需要多休息、多喝水,依靠自身免疫力恢复,症状严重时可使用一些缓解症状的药物;细菌感染则可能需要根据感染的细菌类型使用相应的抗生素治疗。

3.环境因素:干燥的空气、空气污染、化学物质刺激等环境因素都可能导致嗓子痒咳嗽。干燥的空气会使喉咙黏膜水分流失,变得干燥脆弱,容易产生痒感并引发咳嗽。空气中的污染物如烟雾、灰尘、有害气体等,会刺激喉咙黏膜,引发炎症反应。在有化学物质暴露的环境中,如装修后的房间残留的甲醛等,这些物质会对喉咙黏膜造成损害。改善环境条件很重要,如使用加湿器增加空气湿度,在污染环境中佩戴口罩,保持室内通风以减少化学物质残留等。

4.用嗓过度:长时间说话、大声唱歌或喊叫等过度用嗓行为,会使喉咙部位的肌肉疲劳,声带受损。这会导致喉咙黏膜充血、干燥,从而产生痒感并引发咳嗽。例如教师、歌手等职业人群,由于工作性质经常过度用嗓,更容易出现这种情况。要注意让嗓子得到充分休息,避免长时间连续说话或大声喊叫,必要时可以使用一些润喉的含片来缓解症状。

5.胃食管反流:当胃部的酸性内容物反流到食管,甚至反流到咽喉部时,胃酸会刺激咽喉黏膜,引起炎症反应,导致嗓子痒和咳嗽。这种情况通常在进食后、弯腰或平卧时更容易发生。患者可能还伴有烧心、反酸等症状。调整生活方式有助于改善症状,如避免暴饮暴食,睡前2-3小时不进食,睡觉时可适当抬高床头等。

嗓子痒老是想咳嗽可能是多种因素共同作用的结果,在日常生活中要注意观察自身症状,找出可能的原因并采取相应的措施。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确诊断并进行针对性治疗。