郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎会对肺有永久损伤吗

2024.11.12 10:44

肺炎是否会对肺造成永久损伤不能一概而论,大多数情况下如果肺炎得到及时有效的治疗,不会对肺造成永久损伤,但在一些严重的情况下可能会导致永久性肺损伤。

肺炎是肺部炎症的统称,常见病因包括细菌、病毒、支原体等感染。对于轻度肺炎,例如普通的社区获得性肺炎,在合理使用抗生素针对细菌性肺炎或进行对症支持治疗针对病毒性肺炎等后,炎症会逐渐消退,肺部组织能够恢复正常的结构和功能。肺泡会重新恢复气体交换的功能,肺间质的炎症也会消失,不会留下痕迹。在某些严重的情况下,如重症肺炎,特别是那些引起急性呼吸窘迫综合征ARDS的肺炎,肺部会遭受严重的损伤。大量的炎性渗出物会充斥肺泡,导致肺泡塌陷、肺不张,肺间质也会出现纤维化改变。即使患者经过积极治疗幸存下来,肺纤维化这种结构性改变往往难以逆转,会导致肺功能永久性下降,患者可能会长期存在呼吸困难、活动耐力下降等问题。另外,一些特殊类型的肺炎,如肺结核,如果没有得到彻底的治疗,肺部会形成空洞、钙化灶等永久性病变,影响肺功能。还有反复发生的肺炎,每次发作都会对肺部造成一定程度的损害,久而久之也可能累积形成永久性的肺功能损害。