李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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沉渣白细胞指数高腰痛怎么回事

2024.10.21 14:12

沉渣白细胞指数高且伴有腰痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾结核、前列腺炎等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激可导致白细胞增多以对抗感染,同时炎症累及腰部组织会引起腰痛。常见的感染途径有上行感染等。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加饮水,促进排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路组织,引发炎症反应,使白细胞指数升高,并且结石梗阻或刺激输尿管、肾盂等部位可导致腰痛。疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。患者可通过超声等检查确定结石位置和大小,较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术治疗。

3.肾盂肾炎:主要由细菌感染引起,细菌沿尿道上行至肾盂引发炎症。炎症刺激会使沉渣白细胞增多,肾盂部位的炎症会引起腰部酸痛或胀痛,还可能伴有发热、寒战等全身症状。需要根据病原菌类型选用敏感抗生素进行足量、足疗程的治疗。

4.肾结核:结核菌感染肾脏后,在肾实质内形成结核病灶,会引起局部的炎症反应,白细胞聚集,同时结核病变累及肾包膜、输尿管等部位时可出现腰痛。患者还可能有低热、盗汗、乏力等全身症状。需要进行规范的抗结核治疗。

5.前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,炎症因子刺激可导致白细胞升高,前列腺与周围组织关系密切,炎症刺激周围神经可引起腰部牵涉痛。患者常伴有尿频、尿不尽、会阴部坠胀等症状。需要根据病情采取药物治疗、物理治疗等综合措施。

如果出现沉渣白细胞指数高且腰痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后进行针对性的治疗,避免延误病情。