黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃疼右下腹疼怎么回事

2024.12.03 11:32

胃疼右下腹疼可能是由阑尾炎、肠胃炎、胆囊炎、泌尿系统结石、妇科疾病等引起。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎典型症状是初期脐周疼痛,后转移至右下腹疼痛,同时可能伴有胃疼、恶心、呕吐等症状。阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖引发炎症,炎症刺激周围组织导致疼痛。一般需要就医进行手术切除阑尾,对于症状较轻者也可先采取保守治疗,使用抗生素控制感染。

2.肠胃炎:饮食不洁或暴饮暴食等因素可引发肠胃炎。炎症刺激胃肠道黏膜,导致胃疼,同时肠道的炎症也可能波及右下腹,引起疼痛。患者常伴有腹泻、呕吐等症状。需要调整饮食,避免刺激性食物,补充水分和电解质,必要时使用止泻、止吐药物以及抗生素进行治疗。

3.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎发作时疼痛可放射至右下腹,同时可能引起胃部的牵涉痛。胆囊管梗阻、细菌感染等因素可引发胆囊炎。患者可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上要禁食、胃肠减压,使用抗生素和解痉止痛药物,病情严重者可能需要手术治疗。

4.泌尿系统结石:右侧输尿管结石可引起右下腹疼痛,疼痛较为剧烈,同时可能伴有恶心、呕吐、胃疼等症状。结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,引发输尿管痉挛导致疼痛。根据结石大小和位置,可采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。

5.妇科疾病:女性患者右下腹疼伴胃疼可能是妇科疾病导致,如右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等。附件炎多由病原体感染引起,炎症刺激可导致疼痛,常伴有白带异常等症状。输卵管异位妊娠破裂时会出现突发的右下腹剧痛,还可能伴有阴道出血。附件炎需要使用抗生素治疗,而异位妊娠则需要根据具体情况采取手术或药物治疗。

如果出现胃疼右下腹疼的情况,不要自行盲目用药,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。在未明确病因前,避免进食过多食物,以免加重症状。同时,要注意休息,避免剧烈运动。