黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

腹泻需要再次做肠镜吗

2024.12.02 14:19

是否需要再次做肠镜取决于多种因素。如果腹泻是由明确的、短期可治愈的病因引起,如感染性腹泻且已治愈,可能不需要再次做肠镜;但如果腹泻持续不缓解、病因不明或者怀疑有肠道器质性病变等情况,则可能需要再次做肠镜。

对于一些急性感染性腹泻,例如细菌感染,经过抗感染治疗后腹泻停止,肠道功能逐渐恢复正常,这种情况下通常不需要进行肠镜检查。若腹泻持续时间较长,超过数周甚至数月,或者伴有其他症状,如便血、腹痛、体重下降、大便性状改变如变细、黏液便等,可能提示肠道存在炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等器质性病变。此时,之前的肠镜检查结果可能不能完全解释当前的病情,就需要再次做肠镜来明确病因,观察肠道黏膜的变化情况,如是否有新的病变、之前病变的进展等。

在考虑是否再次做肠镜时,有一些注意事项。患者应向医生详细告知之前的病史,包括腹泻的具体情况如发作频率、大便的量和性状等、既往疾病史、家族史等。如果正在服用某些药物,尤其是影响凝血功能的药物,需要告知医生,可能需要在检查前调整用药。另外,肠道准备对于肠镜检查的准确性非常重要,要严格按照医嘱进行肠道清洁准备,以确保肠镜检查时能清晰地观察肠道黏膜。