睾丸下坠疼痛怎么回事

睾丸下坠疼痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸炎、鞘膜积液导致的。具体分析如下：

1.附睾炎：附睾炎是引起睾丸下坠疼痛的常见原因之一。多由泌尿系统感染扩散所致，细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会使附睾肿大、疼痛，疼痛可放射至睾丸，导致睾丸下坠疼痛。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗上主要采用抗生素治疗，根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢类抗生素，同时要注意休息，抬高阴囊以减轻坠胀感。

2.精索静脉曲张：精索静脉曲张时，精索内的静脉迂曲、扩张。这会导致睾丸局部血液循环不畅，血液淤积，从而引起睾丸下坠疼痛。这种疼痛在站立或行走时间过长后会加重，平卧休息时可减轻。多见于青壮年男性。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带缓解症状；病情较重者可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术，以改善睾丸的血液循环。

3.睾丸扭转：睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转，导致睾丸的血液供应受阻。发病突然，睾丸会出现剧烈疼痛，同时伴有睾丸下坠、肿胀。如果不及时治疗，睾丸可能会因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转，应尽快就医，一般需要进行手术复位，恢复睾丸的血液供应。

4.睾丸炎：睾丸炎可由细菌、病毒等感染引起。细菌感染如流行性腮腺炎病毒继发的睾丸炎，炎症会使睾丸组织充血、水肿，进而产生疼痛和下坠感。患者除睾丸疼痛外，还可能有高热、寒战等全身症状。针对细菌感染引起的睾丸炎，使用抗生素治疗；对于病毒感染，主要是对症治疗，如使用解热镇痛药缓解疼痛和发热症状。

5.鞘膜积液：鞘膜腔内积聚的液体过多形成鞘膜积液。这会增加阴囊内的压力，导致睾丸下坠疼痛。积液量少的时候可能没有明显症状，积液量较多时，阴囊会明显肿大。婴儿的鞘膜积液可能会自行吸收，不需要特殊处理；成人鞘膜积液如果症状明显，可能需要手术治疗，如鞘膜翻转术，以去除多余的积液。

睾丸下坠疼痛可能是多种原因造成的，一旦出现这种症状，应及时就医，进行详细的检查，以便明确病因并采取相应的治疗措施，避免延误病情造成更严重的后果。