李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

手术治疗是首选治疗睾丸萎缩的主要手段吗

2024.07.18 15:38

手术治疗一般不是首选治疗睾丸萎缩的主要手段。

睾丸萎缩的原因较为复杂,可能与先天发育异常、睾丸炎、睾丸外伤、内分泌疾病等多种因素有关。治疗方法的选择需要根据具体病因和病情严重程度来综合判断。

对于一些因感染等因素导致的急性睾丸炎症后出现的轻度萎缩,早期积极的抗感染治疗以及后续的密切观察、康复治疗等可能更为重要。通过及时控制炎症,部分患者的睾丸功能可能有一定程度的恢复或稳定。

如果是内分泌因素引起,如垂体瘤等导致的激素异常,可能首先需要针对内分泌疾病进行治疗,如手术切除垂体瘤、药物调整激素水平等,而不是直接进行睾丸手术。

手术治疗通常适用于某些特定情况,如因精索静脉曲张严重影响睾丸血供导致的睾丸萎缩,且经保守治疗无效时,可能会考虑精索静脉曲张手术来改善睾丸血供,以期阻止或延缓睾丸进一步萎缩。但手术效果也并非绝对。

此外,对于已经明确发生不可逆性严重萎缩且无功能的睾丸,手术切除可能是一种防止恶变等不良后果的手段,但这也并非是恢复睾丸功能的方法。睾丸萎缩的治疗需要个体化评估,手术并非普遍的首选方法,多学科综合治疗和精准决策更为关键。