李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤口结痂还会得破伤风吗

2024.11.06 08:10

伤口结痂后仍有可能得破伤风。

虽然伤口结痂看起来像是伤口已经开始愈合,但这并不意味着就不会感染破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌,广泛存在于土壤、灰尘、粪便等环境中。如果在伤口形成结痂之前,破伤风梭菌已经侵入伤口深处,即使伤口表面结痂,其内部依然可能是无氧环境,适合破伤风梭菌的生长繁殖。例如,被生锈的铁钉扎伤,伤口可能比较深且窄,即使表面伤口开始结痂,深处可能残留有破伤风梭菌。而且,结痂的伤口如果受到外力碰撞、摩擦等导致痂皮破裂,也会再次暴露伤口,增加感染破伤风的风险。另外,一些伤口可能存在痂下积脓等情况,这也会改变伤口局部的微环境,有利于破伤风梭菌的滋生。所以,不能仅仅因为伤口结痂就忽视破伤风感染的风险,对于有感染破伤风风险的伤口,即使已经结痂,也应该根据具体情况评估是否需要进行破伤风的预防措施,如注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等。