于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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睡醒以后腰酸背痛什么原因

2023.12.01 19:05

睡醒以后腰酸背痛,多数是身体受凉、腰背肌筋膜炎、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因造成的,患者需要尽快就医检查,根据病因针对性处理。具体分析内容如下:

1.身体受凉。居住环境温度太低、不注意腰背部保暖等,受风寒刺激,会使局部肌肉过度痉挛,引起酸痛。此时可多穿衣物,加强保暖,也可以对局部适当热敷,促进血液循环。

2.腰背肌筋膜炎。慢性劳损或寒冷、潮湿等,导致腰背部筋膜和肌组织出现无菌性炎症,由于炎症刺激,容易造成腰背部疼痛或酸痛、肌肉痉挛等,晚上睡觉姿势不对时,容易诱发病情。必要时可在医生指导下使用药物治疗,常用药物有双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等,能够消炎镇痛。

3.腰椎滑脱症。主要是先天因素或局部退行性变化等原因引起的,睡觉时频繁翻身或姿势不对等,可能会诱发病情发作,引起持续性腰部酸痛、下肢疼痛等。一般需要多注意休息,可在医生指导下用药治疗,如吲哚美辛片、萘普生缓释片等,有助于减轻疼痛。病情严重者可通过手术治疗,比如开放手术、微创手术等。

4.腰椎间盘突出症。睡觉姿势不对,可能会加重腰椎负担,导致突出的腰椎间盘会压迫神经,引起腰部疼痛或下肢放射性疼痛、麻木等。可遵医嘱用药改善,常用药物有美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等,必要时可通过手术治疗,主要包括椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术等。

5.强直性脊柱炎。属于风湿免疫性疾病,气候变化或寒冷潮湿的环境等,可能会诱发病情发作,由于炎症刺激,会导致腰背部疼痛、晨僵等。一般睡醒活动后有所减轻,疼痛严重时,可遵医嘱用药改善,常用药物包括洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释胶囊等,严重时可通过手术进行改善,如全髋关节置换术、脊柱节段性器械矫形术等。

日常中要纠正不良坐姿以及站姿、睡姿等,根据身体情况加强锻炼,如散步、打太极等,可以提高身体素质。