郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸膜粘连会引起咳嗽吗

2024.11.12 10:44

胸膜粘连会引起咳嗽。

胸膜粘连是指两层胸膜粘着在一起,这种情况往往是由于胸膜炎等疾病导致胸膜腔内纤维素渗出,在炎症消退后胸膜发生粘连。当胸膜粘连时,胸廓的正常活动会受到限制,呼吸运动时脏层胸膜和壁层胸膜之间的摩擦增加。这种异常的摩擦会刺激胸膜上的神经末梢,神经冲动传导至大脑的咳嗽中枢,从而引发咳嗽反射。而且,胸膜粘连可能会导致局部胸膜的感觉异常,对一些正常情况下不会引起反应的刺激变得敏感,比如轻微的胸腔压力变化、呼吸时的气流刺激等,这些都可能进一步促使咳嗽的发生。

胸膜粘连还可能伴随有其他的病理改变。例如,粘连可能会影响肺部的正常扩张和收缩,导致肺部通气功能障碍。肺部为了改善通气,会通过咳嗽这种方式来调整气道内的压力和气流。同时,胸膜粘连如果是由于感染性因素引起的,感染源可能持续存在或者产生一些炎性介质,这些炎性介质会刺激呼吸道黏膜,引起黏膜的充血、水肿和分泌物增多,也会导致咳嗽。而且,胸膜粘连可能会引起胸腔内的压力分布不均,这种压力的不均衡会间接影响到气管和支气管的形态和功能,刺激气道内的咳嗽感受器,从而引发咳嗽症状。