黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小宝宝大便带血是怎么回事

2024.12.03 11:23

小宝宝大便带血可能是便秘、肠道感染、牛奶蛋白过敏、肛裂、肠套叠等原因导致的。具体分析如下:

1.便秘:便秘时宝宝大便干结、粗硬,在排出过程中可能撑破肛门周围的黏膜,从而导致大便带血。这通常是因为宝宝摄入的水分不足、膳食纤维缺乏或者排便习惯不良等因素引起。如果是母乳喂养,妈妈可多吃蔬菜、水果;若是配方奶喂养,可适当喂水,还可在医生指导下给宝宝使用开塞露辅助排便,同时培养宝宝良好的排便习惯。

2.肠道感染:病毒、细菌或寄生虫感染肠道后,会引起肠道黏膜的炎症、损伤,导致大便带血。例如轮状病毒感染,宝宝除了大便带血,还可能有腹泻、呕吐等症状。细菌感染如痢疾杆菌,会出现脓血便。如果是肠道感染,需要就医明确病原体,病毒感染多为自限性疾病,主要是对症治疗,如补液防止脱水;细菌感染则需要使用相应的抗生素治疗。

3.牛奶蛋白过敏:多见于配方奶喂养的宝宝。宝宝对牛奶中的蛋白质过敏,肠道会发生过敏反应,出现肠道黏膜充血、水肿,严重时可导致大便带血。宝宝可能还伴有湿疹、呕吐、腹泻等症状。如果怀疑是牛奶蛋白过敏,可在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

4.肛裂:宝宝肛门括约肌发育尚不完善,如果排便时用力过猛,容易造成肛裂而出现大便带血。这种情况下,血通常附着在大便表面,颜色鲜红。要保持宝宝肛门清洁,便后用温水清洗,涂抹凡士林等保护肛门黏膜,同时改善便秘情况。

5.肠套叠:多发生于2岁以下婴幼儿,是一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠黏膜损伤出血。宝宝会出现阵发性哭闹、腹部肿块、果酱样大便等症状。一旦怀疑肠套叠,需立即就医,通过空气灌肠或手术等方法复位。

宝宝大便带血时,家长不要惊慌失措。要仔细观察宝宝的精神状态、食欲、有无其他伴随症状等。如果大便带血持续不缓解或者伴有严重的腹痛、呕吐、精神萎靡等症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。同时,要注意宝宝的饮食卫生,合理喂养。