黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小宝宝便血是怎么回事

2024.12.03 11:32

小宝宝便血可能是由于便秘、肠道感染、牛奶蛋白过敏、肛裂、肠套叠等原因引起的。具体分析如下:

1.便秘:小宝宝胃肠功能发育不完善,如果水分摄入不足、膳食纤维缺乏等容易导致便秘。干结的大便在排出过程中可能会擦伤直肠黏膜,从而引起便血。通常宝宝排便困难,大便干结。家长可增加宝宝水分摄入,适当添加富含膳食纤维的辅食,如水果泥、蔬菜泥等,还可轻柔按摩宝宝腹部促进肠道蠕动。

2.肠道感染:细菌、病毒等感染肠道后,会引起肠道黏膜炎症、损伤,导致便血。宝宝可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。如果是细菌感染,可能需要根据药敏试验使用抗生素治疗;病毒感染多为自限性疾病,主要是对症治疗,如补充水分和电解质防止脱水。

3.牛奶蛋白过敏:多见于配方奶喂养的宝宝。宝宝肠道对牛奶中的蛋白质过敏,会引起肠道黏膜充血、水肿、出血等。除便血外,还可能有呕吐、腹泻、皮疹等表现。这种情况下需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂养。

4.肛裂:宝宝排便时用力过猛或者大便干结,容易撑破肛管皮肤形成肛裂。一般在排便时疼痛明显,会哭闹,血液多附着在大便表面或者便后滴血。家长要保持宝宝肛周清洁,涂抹凡士林等油剂保护肛裂处,促进愈合。

5.肠套叠:多发生于2岁以下婴幼儿,一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠黏膜损伤出血。宝宝会出现阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块等症状。一旦怀疑肠套叠,需及时就医,通过空气灌肠等方法复位。

在宝宝出现便血情况时,家长不要惊慌失措。要仔细观察宝宝的症状,如便血的颜色、出血量、是否伴有其他不适等,以便准确向医生描述情况,有助于医生快速诊断病因并进行相应的治疗。同时,要注意宝宝的饮食卫生,合理喂养,避免过度喂养加重胃肠负担。