痛风越来越严重怎么治

2024.11.25 13:09

痛风越来越严重可从调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、手术治疗、定期复查这几方面来治。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应严格控制饮食，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等的摄入。同时要戒酒，尤其是啤酒。增加饮水量，每日至少2000ml，有助于尿酸的排泄。还需适当运动，控制体重，但要避免剧烈运动以免诱发痛风发作。

2.药物治疗：急性发作期可使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物，但要注意其副作用。在缓解期则需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄。用药过程中需密切监测尿酸水平、肝肾功能等指标。

3.碱化尿液：口服碳酸氢钠片等碱化尿液的药物，使尿液pH值维持在6.2-6.9之间，可增加尿酸在尿液中的溶解度，促进尿酸排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积，从而减轻对肾脏等器官的损害。

4.手术治疗：对于痛风石较大，影响关节功能或压迫神经、血管等情况，可以考虑手术切除痛风石。另外，关节严重受损变形时，也可通过手术进行关节矫正或置换。但手术治疗后仍需积极控制尿酸水平，否则痛风石可能再次形成。

5.定期复查：定期检查血尿酸、尿尿酸、肝肾功能、关节超声或X线等。通过血尿酸水平了解治疗效果，以便及时调整降尿酸药物的剂量。肝肾功能检查有助于监测药物的不良反应。关节相关检查可明确关节病变的进展情况。

痛风患者在治疗过程中，要遵循医生的建议，不要自行增减药物剂量。饮食控制要长期坚持，即使尿酸水平正常后也不能放松警惕。同时要注意保暖，避免关节受凉诱发痛风发作。

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