李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁能不能做手术

2024.10.28 17:48

尿失禁在某些情况下是可以做手术的。

尿失禁是一种复杂的病症,有多种类型,例如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。对于一些保守治疗无效的压力性尿失禁患者,手术往往是一种有效的治疗选择。压力性尿失禁常见于中老年女性,尤其是经产妇,主要是由于盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减退等原因导致。手术治疗的目的是通过修复和加强盆底支持结构,提高尿道的闭合能力,从而改善尿失禁症状。目前常用的手术方式有尿道中段吊带术,这种手术具有创伤小、恢复快、效果较好等优点。通过在尿道中段植入吊带,起到支撑尿道的作用,当腹压增加时,能有效防止尿液不自主流出。

对于急迫性尿失禁,如果是因为膀胱过度活动症且药物治疗等保守措施效果不佳时,也可考虑手术干预。例如骶神经调节术,通过刺激骶神经来调节膀胱和尿道括约肌的功能。这种手术主要适用于那些经过严格筛选的、难治性的急迫性尿失禁患者。手术可以改善膀胱的感觉功能和收缩功能,减少不自主的膀胱收缩,进而减轻尿失禁的症状。不过,手术并非适用于所有尿失禁患者,在决定是否手术之前,需要对患者进行全面的评估,包括身体状况、尿失禁的类型和严重程度、患者的预期等多方面因素。同时,患者也需要对手术的风险和可能的并发症有充分的了解。