李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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压力性尿失禁不做手术能好吗

2024.10.28 17:48

压力性尿失禁不做手术有治好的可能。

压力性尿失禁是指当腹压突然增加时如咳嗽、大笑、喷嚏等,尿液不自主地从尿道口流出。对于轻度的压力性尿失禁,通过一些非手术的方法是可以改善甚至治愈的。首先,盆底肌训练是非常重要的一种方式。通过规律地收缩和放松盆底肌肉,就像平时做提肛运动一样,可以增强盆底肌肉的力量,提高尿道括约肌的功能,从而改善对尿液的控制能力。很多患者经过一段时间持续的盆底肌训练后,尿失禁的症状会明显减轻。其次,生活方式的调整也有助于改善症状。例如,减轻体重对于肥胖患者来说很关键,因为过重的体重会增加腹部压力,减轻体重可以有效降低腹压对膀胱的压力。同时,避免一些增加腹压的动作,如长时间的弯腰、提重物等。另外,还可以借助生物反馈治疗、电刺激治疗等物理治疗方法。生物反馈治疗可以让患者直观地了解自己盆底肌肉的收缩情况,从而更好地进行训练;电刺激治疗则是通过电流刺激盆底肌肉,使其被动收缩,增强肌肉的力量。

除了上述方法外,在某些情况下,药物治疗也能起到一定的作用。例如,一些α-肾上腺素能激动剂可以刺激尿道平滑肌收缩,增加尿道阻力,从而减少尿失禁的发生。不过药物治疗可能会有一些副作用,需要在医生的指导下使用。虽然非手术方法对于轻度压力性尿失禁有较好的效果,但对于中重度的压力性尿失禁,可能效果有限,此时手术治疗可能是更有效的解决办法。但总体而言,不做手术也有很大的改善和治愈的希望。