李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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慢性阑尾炎需不需要做手术

2024.11.05 14:42

慢性阑尾炎是否需要做手术不能一概而论,需要根据具体情况来判断。一般来说,在很多情况下是建议手术治疗的。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来,也可能开始发病就呈慢性过程。如果慢性阑尾炎经常发作,出现右下腹部隐痛、胀痛或不适感,这种反复的疼痛会影响患者的生活质量。而且每次发作都可能导致阑尾周围组织的粘连加重,增加后续治疗的难度。从长远来看,阑尾存在慢性炎症,就像身体里的一个隐患,随时可能因为身体抵抗力下降、饮食不当等因素再次急性发作,一旦急性发作,可能会出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。

另外,对于一些特殊人群,如育龄期女性,慢性阑尾炎的存在在孕期可能会因为子宫增大等生理变化而导致阑尾炎症加重,处理起来更为棘手,所以在备孕前如果发现慢性阑尾炎,一般建议手术切除。还有一些从事特殊职业的人群,如野外工作者、经常出差者等,就医不便,慢性阑尾炎一旦发作难以得到及时治疗,也倾向于手术治疗。如果患者身体状况极差,存在严重的心肺等重要脏器功能不全,无法耐受手术,或者患者坚决拒绝手术,也可以尝试保守治疗,通过使用抗生素等药物来控制炎症,但这种保守治疗有复发的风险。