杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

感染性休克后如何进行护理

2024.10.12 11:00

感染性休克后的护理包括密切观察病情、维持有效循环、保持呼吸道通畅、预防感染扩散、提供心理支持。具体分析如下:

1.密切观察病情:密切监测患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等,每15-30分钟记录一次。观察患者的意识状态、皮肤色泽和温度、尿量等,及时发现病情变化。同时,注意观察患者的原发病症状是否加重,以及有无新的症状出现。通过这些观察,可以及时调整治疗和护理方案,保障患者的生命安全。

2.维持有效循环:迅速建立两条以上的静脉通道,以便快速补液和给药。根据中心静脉压、血压等指标调整输液速度和量,防止肺水肿和心力衰竭的发生。合理安排输液顺序,先输入晶体液,后输入胶体液。在输液过程中,要密切观察输液部位有无渗漏和肿胀,确保输液的安全和有效。

3.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧。对于呼吸功能障碍的患者,应协助医生进行气管插管或气管切开,并做好相应的护理。保持呼吸道通畅可以改善患者的缺氧状态,减轻心肺负担,有助于病情的恢复。

4.预防感染扩散:严格执行无菌操作,加强伤口护理和各种管道的护理。定期更换敷料、消毒管道,防止交叉感染。合理使用抗生素,按照医嘱及时准确给药。同时,注意患者的个人卫生,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,预防压疮的发生。预防感染扩散是控制病情发展、促进康复的重要措施。

5.提供心理支持:患者在经历感染性休克时,往往会感到恐惧和焦虑。护理人员应关心体贴患者,耐心倾听其诉求,给予心理安慰和鼓励。向患者和家属介绍病情和治疗进展,了解治疗的目的和方法,增强战胜疾病的信心。良好的心理支持可以提高患者的依从性,促进身心康复。

感染性休克的护理是一个综合性的过程,需要护理人员具备高度的责任心和专业素养,密切观察病情变化,及时采取有效的护理措施,为患者的康复创造有利条件。