张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化应该怎么治疗

2024.08.22 12:44

肝硬化是一种慢性进行性肝病,治疗应综合个体情况,包括病因治疗、症状缓解、并发症防治、肝功能支持和肝移植。具体分析如下:

1.病因治疗:针对不同原因导致的肝硬化,采取相应治疗措施。如病毒性肝硬化,需抗病毒治疗;酒精性肝硬化,需戒酒并给予营养支持;药物性肝硬化,需停用相关药物;自身免疫性肝硬化,需使用免疫抑制剂等。

2.症状缓解:肝硬化患者常有腹胀、乏力、食欲不振等症状,可通过调整饮食、使用药物治疗等方法缓解。如利尿剂可减轻腹胀,补充维生素和矿物质改善营养不良。

3.并发症防治:肝硬化并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。需采取相应措施防治,如限制钠盐摄入、使用利尿剂控制腹水;内镜下套扎或硬化治疗预防食管胃底静脉曲张破裂出血;及时处理肝性脑病等。

4.肝功能支持:通过药物治疗、营养支持等方法,改善肝功能。如使用抗纤维化药物、促进肝细胞再生药物;补充白蛋白、维生素及矿物质等。

5.肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。需评估患者病情、年龄、并发症等因素,选择合适的时机进行移植。

在治疗肝硬化过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,定期复查肝功能、影像学检查等,了解病情变化,及时调整治疗方案。注意生活习惯,戒烟限酒,避免劳累,预防感染等,对延缓病情进展、改善预后具有重要意义。

肝硬化治疗需综合个体情况,采取多种方法综合治疗。在医生指导下,患者应积极配合治疗,关注病情变化,提高生活质量。同时,加强自我管理,预防并发症,为治疗创造有利条件。