马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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局灶性节段性肾小球硬化的临床特点是什么

2024.09.07 12:18

局灶性节段性肾小球硬化的临床特点主要表现为蛋白尿,常为肾病范围蛋白尿,可伴有血尿、高血压、肾功能进行性减退等。

局灶性节段性肾小球硬化是一种常见的肾小球疾病。在临床表现方面,患者通常会出现大量蛋白尿,这是其突出特点之一,且蛋白尿多为肾病范围,即24小时尿蛋白定量常超过3.5克。血尿可同时存在,但程度相对较轻。随着病情进展,患者常逐渐出现高血压,这与肾脏功能受损以及水钠潴留等有关。肾功能进行性减退也是常见表现,患者的肾小球滤过率逐渐下降,可从早期的仅有轻度异常发展至后期的肾衰竭。患者还可能出现不同程度的水肿,起初多为眼睑、下肢等部位的轻度水肿,随着病情加重,可出现全身性水肿甚至胸水、腹水等。部分患者还可能有疲倦、乏力、食欲减退等非特异性症状。由于大量蛋白尿的持续存在,患者还可能出现低蛋白血症,导致营养不良、免疫力下降等一系列问题,进一步加重病情。同时,患者的血液检查可能会显示血脂异常升高,如胆固醇、甘油三酯等。局灶性节段性肾小球硬化的临床特点较为多样且复杂,对患者的健康和生活质量产生严重影响,需要及时诊断和治疗以延缓病情进展。