杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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风湿二尖瓣关闭不全是什么

2024.09.10 18:14

风湿二尖瓣关闭不全是由于风湿热侵犯心脏二尖瓣,导致二尖瓣结构和功能异常,在心脏收缩时不能完全闭合,使血液从左心室反流回左心房的一种心脏疾病。

风湿热是引起二尖瓣关闭不全的常见原因之一。当风湿热发作时,可能会引起二尖瓣瓣叶增厚、卷曲、缩短以及腱索融合、缩短等改变,从而影响二尖瓣的正常关闭功能。在心脏收缩期,左心室内的血液会反流回左心房,导致左心房压力升高,继而可引起一系列病理生理变化。患者可能会出现心悸、气促、乏力等症状,随着病情的进展,还可能出现心力衰竭等严重并发症。心脏听诊可闻及典型的收缩期杂音。

进一步来说,风湿二尖瓣关闭不全对心脏的影响是多方面的。左心房压力升高会导致左心房逐渐扩大,容易引发心房颤动等心律失常。同时,反流增加了左心室的前负荷,长期可导致左心室扩大和心肌肥厚,影响心脏的收缩功能。由于左心房内血液反流和瘀滞,还可能形成血栓,增加血栓栓塞的风险。对于风湿二尖瓣关闭不全的患者,需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方法,包括药物治疗、手术修复或置换二尖瓣等。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后非常重要。在日常生活中,患者也需要注意休息、避免过度劳累和剧烈运动,预防感染,定期复查心脏超声等检查,以便及时了解病情变化并调整治疗方案。