杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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血压高吃药不降的原因是什么

2024.10.12 11:00

血压高吃药不降的原因可能包括患者依从性差、药物选择不当、并存疾病影响、生活方式未改善以及药物副作用等因素。具体分析如下:

1.患者依从性差:患者可能没有按照医嘱规律服药,或者私自更改药物剂量,导致血压控制不理想。解决这一问题的关键是提高患者的依从性,加强健康教育,让患者认识到规律服药的重要性。

2.药物选择不当:不同患者对降压药物的敏感性存在差异,可能需要尝试多种药物或组合才能找到最适合自己的治疗方案。此时,应咨询医生,根据患者具体情况调整药物种类和剂量。

3.并存疾病影响:患者可能存在其他疾病,如肾脏病、内分泌疾病等,这些疾病可能影响血压的控制。针对这种情况,需要积极治疗并存疾病,同时调整降压治疗方案。

4.生活方式未改善:不良的生活方式,如高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等,可能导致血压难以控制。改善生活方式对于控制血压至关重要。患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,增加运动,戒烟限酒。

5.药物副作用:部分患者可能因为药物副作用导致血压难以控制,如利尿剂引起的低钾血症、ACEI类药物引起的咳嗽等。此时,应与医生沟通,调整药物种类或剂量,减轻副作用。

血压高吃药不降的原因多种多样,需要针对不同原因采取相应措施。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵循医嘱规律服药,同时改善生活方式,关注并存疾病的治疗。只有这样,才能有效控制血压,降低心血管事件的风险。