杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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吃药血压不降该怎么办

2024.10.12 11:00

如果吃药血压不降,可能是药物不合适、剂量不足、生活方式未改善、存在其他疾病影响、未按时服药等原因。具体分析如下:

1.药物不合适:药物种类繁多,每个人对不同药物的反应可能不同。如果当前服用的降压药效果不佳,医生可能会根据患者的具体情况,如年龄、合并疾病、血压特点等,更换为其他类型的降压药,或者考虑联合使用多种降压药来增强降压效果。

2.剂量不足:有时即使药物选择正确,但剂量不够也无法有效控制血压。医生会根据患者的血压水平和身体耐受情况,适当增加药物剂量,但需注意避免剂量过大导致低血压等不良反应。

3.生活方式未改善:不良的生活方式如高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、长期精神紧张、肥胖等,都会影响降压药的疗效。即使在服药期间,也需要积极改善生活方式,如减少钠盐摄入、增加钾摄入、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心态平衡等。

4.存在其他疾病影响:某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等、睡眠呼吸暂停低通气综合征等,可能导致血压难以控制。此时需要针对这些疾病进行治疗,才能更好地控制血压。

5.未按时服药:患者如果没有按照医嘱按时、规律服药,血压也难以得到有效控制。建立良好的服药习惯,设置提醒,有助于提高服药依从性。

当吃药血压不降时,应及时就医,与医生充分沟通,查找原因,采取针对性的措施,以达到有效控制血压、减少心脑血管疾病风险的目的。