李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿常规正常会有前列腺炎吗

2024.10.28 17:48

尿常规正常也可能有前列腺炎。

尿常规主要是对尿液中的一些成分进行检测,如红细胞、白细胞、尿蛋白、尿糖等。主要反映泌尿系统是否存在一些基本的病变,像泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎等、肾脏疾病等。前列腺炎有多种类型,包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎等。对于慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎,其发病机制往往与尿液中的细菌感染关系不大。慢性非细菌性前列腺炎可能与盆底肌肉功能失调、尿液反流、神经内分泌因素、免疫反应异常等多种因素有关。无症状性前列腺炎通常是在检查其他疾病或者进行前列腺相关检查时偶然发现的,可能没有明显的泌尿系统症状,也不会在尿常规上有所体现。所以,仅仅依靠尿常规正常不能排除前列腺炎的存在。

从前列腺的结构和功能来看,前列腺是男性生殖系统的附属腺,生理功能包括分泌前列腺液等。前列腺炎的诊断需要综合多方面因素,如患者的症状如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴部疼痛不适等、直肠指诊可了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况、前列腺液检查查看白细胞、卵磷脂小体等指标等。即使尿常规正常,如果患者有典型的前列腺炎相关症状,仍然需要进一步检查以明确是否患有前列腺炎。一些特殊的检查如前列腺B超、尿流动力学检查等也有助于前列腺炎进行全面的评估。不能仅凭尿常规正常就否定前列腺炎的存在,需要综合判断。