李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺炎尿常规正常吗

2024.10.28 17:48

前列腺炎时尿常规可能正常,也可能不正常。

前列腺炎主要是前列腺这个器官发生了炎症。如果是慢性非细菌性前列腺炎,炎症局限在前列腺内,没有波及尿道等泌尿系统其他部位,这种情况下尿常规往往是正常的。因为尿液的形成主要是肾脏滤过产生,在经过输尿管、膀胱到达尿道排出的过程中,没有受到前列腺炎症的直接影响,所以尿液中的各项指标,如红细胞、白细胞、尿蛋白等都处于正常范围。如果是细菌性前列腺炎,并且细菌感染已经蔓延到尿道等泌尿系统,就可能导致尿常规出现异常。比如白细胞增多,这是因为细菌感染引发了机体的免疫反应,白细胞会聚集到感染部位对抗细菌,部分白细胞可能会混入尿液中,从而使尿常规中的白细胞计数升高;如果炎症比较严重,导致局部黏膜破损,还可能出现红细胞,使尿常规中的隐血试验呈阳性。

前列腺炎患者的症状和尿常规结果并不一定完全匹配。有些患者虽然有明显的前列腺炎症状,如尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀等,但尿常规却正常;而有些患者尿常规有轻微异常,却没有明显的前列腺炎症状。所以,在诊断前列腺炎时,不能仅仅依靠尿常规结果,还需要结合患者的症状、前列腺液检查、直肠指诊等多方面因素综合判断。