李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿酸结石是不是很严重

2024.10.21 14:13

尿酸结石是否严重不能一概而论。

尿酸结石的严重程度与多种因素相关。从结石本身来看,如果尿酸结石较小,可能能够通过大量饮水、调整饮食结构等保守方法促使其排出体外,这种情况下对身体的危害相对较小。例如,一些直径在5毫米以下的尿酸结石,患者在增加每日饮水量至2000-3000毫升,同时减少高嘌呤食物摄入后,结石有可能自行排出,可能仅会引起短暂的疼痛和轻微血尿等症状。如果尿酸结石较大或者数量较多,就可能导致尿路梗阻。尿路梗阻会引起肾积水,长期肾积水会压迫肾实质,影响肾脏功能,严重时可导致肾衰竭。而且,在结石移动过程中,可能会划伤尿路组织,引发剧烈疼痛、血尿,还容易诱发泌尿系统感染,感染若进一步加重,可能发展为肾盂肾炎等严重疾病,甚至会引发全身性的败血症,危及生命。

尿酸结石还常常与患者的代谢异常相关联。尿酸结石患者往往存在高尿酸血症,这是一种嘌呤代谢紊乱的疾病。高尿酸血症除了会导致尿酸结石形成外,还与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发生风险增加有关。长期的高尿酸血症会使尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引起痛风性关节炎,导致关节疼痛、畸形等严重后果。所以,对于尿酸结石患者,不仅要关注结石本身的处理,还要重视对高尿酸血症的治疗和管理,以降低相关并发症的发生风险。