黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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糖皮质激素会诱发胃溃疡吗

2024.11.22 15:58

糖皮质激素会诱发胃溃疡。

糖皮质激素对胃黏膜有不良影响从而可能诱发胃溃疡。一方面,糖皮质激素会增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,胃酸过多会对胃黏膜产生侵蚀作用,胃蛋白酶活性增强也会分解胃黏膜中的蛋白质成分,破坏胃黏膜的屏障功能。另一方面,糖皮质激素会抑制胃黏液的合成与分泌,胃黏液对胃黏膜有保护作用,其分泌减少会使胃黏膜更容易受到胃酸、胃蛋白酶以及其他损伤因素的侵害,进而导致胃黏膜的损伤,增加胃溃疡发生的风险。

使用糖皮质激素时需要特别注意。如果患者本身有胃肠道疾病病史,如慢性胃炎、消化性溃疡等,使用糖皮质激素时更要谨慎评估风险和收益。在使用糖皮质激素期间,要密切观察是否有上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。如果出现这些症状,应及时就医,必要时调整糖皮质激素的使用剂量或停药,并进行相应的检查,如胃镜检查等,以明确胃部情况。同时,可根据情况预防性地使用一些保护胃黏膜的药物,如质子泵抑制剂等,以降低胃溃疡发生的可能性。