李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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憋尿出血是怎么回事

2024.10.21 14:12

憋尿出血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、膀胱炎、肾结核等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,黏膜处于充血、炎症状态。憋尿会使膀胱内压力升高,进一步损伤黏膜导致出血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水多排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路组织,憋尿会加重对局部的刺激。结石患者多有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,血运丰富,质地脆弱。憋尿时膀胱压力变化可能导致肿瘤表面血管破裂出血。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.膀胱炎:憋尿容易滋生细菌,引发膀胱炎。膀胱黏膜在炎症刺激下出现出血。除血尿外,还会有膀胱区疼痛、尿频、尿急等表现。应避免憋尿,可使用抗炎药物治疗,同时注意休息。

5.肾结核:结核菌感染肾脏后,会破坏肾组织。憋尿时可能导致病变部位的血管破裂出血。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。需要进行规范的抗结核治疗。

无论是哪种原因导致的憋尿出血,都应引起重视,及时就医进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以便明确病因并采取相应的治疗措施。