李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

磕到头了怎么判断有没有颅内出血

2024.12.05 17:58

磕到头后可从头痛程度、意识状态、呕吐情况、肢体活动、眼部症状判断有无颅内出血,具体分析如下:

1.头痛程度:

如果磕到头后头痛非常剧烈且持续不缓解,可能提示颅内出血。因为颅内出血会导致颅内压升高,刺激脑膜等结构引起严重头痛。这种头痛往往难以忍受,与普通磕伤后的短暂疼痛有明显区别。

2.意识状态:

意识状态的改变是判断颅内出血的重要依据。如果伤者出现意识模糊、嗜睡、昏迷等情况,很可能是颅内出血影响了大脑的正常功能。从清醒到逐渐意识不清,表明颅内情况在恶化,需要高度警惕颅内出血的可能。

3.呕吐情况:

频繁呕吐,尤其是喷射性呕吐,可能是颅内出血的表现。颅内出血引发颅内压增高,会刺激呕吐中枢,导致呕吐。与普通的胃肠道不适引起的呕吐不同,这种呕吐较为剧烈且多无恶心等前驱症状。

4.肢体活动:

肢体活动出现异常,如一侧肢体无力、麻木或者突然不能活动,可能是颅内出血影响了大脑控制肢体运动的区域。大脑不同部位的出血可能导致相应肢体功能障碍,这是颅内出血影响神经系统功能的一个重要表现。

5.眼部症状:

眼部出现症状也可能与颅内出血有关。例如瞳孔不等大,一侧瞳孔散大,可能是颅内出血导致脑疝压迫动眼神经引起的。另外,视物模糊、重影等视觉障碍也可能是颅内出血影响了视觉传导通路的结果。

磕到头后,应避免剧烈晃动伤者头部,尽量让伤者保持安静休息,不要自行给伤者服用止痛药物以免掩盖症状,及时就医进行头颅CT等检查以准确判断是否存在颅内出血情况。