张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃绞痛需要做手术吗

2024.08.10 14:57

胃绞痛是否需要做手术不能一概而论,需要根据具体病因和病情严重程度来综合判断。

胃绞痛是一种由于胃部肌肉痉挛收缩而引起的剧烈疼痛。很多原因都可能导致胃绞痛,比如饮食不当过冷、过热、暴饮暴食等、胃部炎症胃炎、胃溃疡等、精神紧张、药物刺激等,这些情况通常不需要手术治疗。一般通过调整饮食、注意休息、缓解精神压力、使用药物如解痉药、抑酸药等进行对症处理后,胃绞痛多可缓解。

在某些特殊情况下,胃绞痛可能需要手术治疗。如果胃绞痛是由胃部的严重器质性病变引起,如胃部肿瘤导致幽门梗阻或出现穿孔、出血等严重并发症;或者存在先天性的胃部解剖结构异常,严重影响胃的正常功能;又或者是其他腹部疾病如胆囊结石、急性阑尾炎等误诊为胃绞痛,但实际上需要手术处理原发病灶时,就可能需要进行手术干预。

如果经过常规的保守治疗后,胃绞痛仍频繁发作且症状持续不缓解,严重影响患者生活质量,且进一步检查发现存在需要手术解决的问题时,也可能需要考虑手术。

胃绞痛患者是否需要手术,需要医生结合详细的病史询问、体格检查、相关实验室检查如血常规、血生化、胃功能检查等、影像学检查如胃镜、腹部超声、CT等等进行全面评估,以明确病因和病情严重程度,从而制定出最适合患者的个体化治疗方案,不能单纯依据胃绞痛这一症状就决定是否手术。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,切不可自行盲目判断或延误病情。