杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛需要做手术吗

2024.10.12 11:00

心绞痛是否需要做手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。对于大部分稳定性心绞痛患者,通常首先选择药物治疗并配合生活方式的调整,可能并不需要马上手术。通过药物能有效控制病情、减少发作频率和程度。对于一些药物治疗效果不佳、病情严重且频繁发作,特别是存在严重冠状动脉狭窄或病变复杂的患者,手术可能是必要的选择。手术方式主要包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗等。冠状动脉旁路移植术是用自身其他部位的血管在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位到达缺血的心肌;经皮冠状动脉介入治疗则是通过置入支架等方法来扩张狭窄的冠状动脉,恢复血流。

还需要考虑患者的整体健康状况、合并的其他疾病等。如果患者身体状况较差,无法耐受手术,可能需要更加谨慎地评估手术的必要性和风险。而且,即使进行了手术,术后也仍需继续药物治疗和生活方式管理,以维持手术效果和预防疾病进展。心绞痛患者是否需要手术应根据个体情况,由专业医生进行详细评估和权衡后决定,选择最适合患者的治疗方案,以提高患者的生活质量和生存率。