李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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有肾结石的人一定会得尿结石吗

2024.10.28 17:48

有肾结石的人不一定会得尿结石。

肾结石和尿结石虽然都属于泌尿系统结石,但形成机制和发展过程存在差异。肾结石是在肾脏内形成的固体物质,其形成与多种因素有关,例如代谢异常如钙、草酸、尿酸等代谢异常、局部因素如泌尿系统梗阻、感染、异物等以及地理环境、饮食习惯等。而尿结石是一个更为宽泛的概念,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。虽然肾结石有可能会随着尿液的冲刷移动到输尿管、膀胱或尿道,从而成为尿结石的一部分,但这并不是必然发生的。

一方面,一些较小的肾结石可能会通过输尿管、膀胱等顺利排出体外,而不会在泌尿系统的其他部位停留形成结石。另一方面,即使存在肾结石,如果患者能够积极调整生活方式,如增加饮水量,保持每日尿量在2000-3000毫升以上,这有助于稀释尿液中的成石物质,减少晶体沉积,从而降低在其他部位形成结石的风险。同时,针对肾结石的病因进行治疗,如对于高钙血症患者进行降钙治疗,对于高草酸尿症患者限制草酸摄入等,也可以阻止结石的进一步发展和在泌尿系统其他部位形成结石的可能性。泌尿系统的自身结构和功能状态也对是否会形成尿结石有影响。例如,输尿管如果比较通畅,没有狭窄、扭曲等异常情况,肾结石就更容易排出而不会形成输尿管结石等。