郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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液气胸可以保守治疗吗

2024.11.12 10:43

液气胸是否可以保守治疗需要根据具体情况而定。

对于少量的液气胸,在患者症状较轻,没有明显的呼吸困难、胸痛等严重不适,且病情稳定,没有持续加重趋势的情况下,是可以考虑保守治疗的。保守治疗主要包括卧床休息、吸氧等一般支持治疗措施。卧床休息有助于减少身体的耗氧量,减轻呼吸负担,促进胸腔内气体和液体的吸收。吸氧能够提高血氧饱和度,改善患者的缺氧状态。同时,密切观察患者的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等,以及症状的变化情况,如胸痛是否加剧、呼吸困难有无加重等。还需要定期复查胸部影像学检查,如胸部X线或CT等,以了解液气胸的量是否有变化。如果在保守治疗过程中,液气胸逐渐吸收减少,患者症状逐渐缓解,保守治疗是可行的。

如果液气胸量较多,患者出现严重的呼吸困难、发绀、休克等症状,或者液气胸是由于外伤导致的进行性出血等严重病因引起的,保守治疗往往是不够的,需要及时进行胸腔闭式引流等有创治疗,甚至可能需要开胸手术等进一步的干预措施,以排出胸腔内的气体和液体,缓解对肺组织和纵隔等结构的压迫,挽救患者生命并防止并发症的发生。