张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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细菌性痢疾大便有腥臭味吗

2024.08.03 17:39

细菌性痢疾患者的大便可能有腥臭味。

细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病。典型的细菌性痢疾大便为脓血便,量少,常伴有里急后重感。大便有腥臭味的原因主要是由于志贺菌感染导致肠道炎症、黏膜坏死、出血以及渗出等病理变化。在炎症过程中,肠道内的细菌分解代谢产物、坏死组织、血液等混合在一起,会产生特殊的气味。同时,肠道功能紊乱,消化吸收不良也可能加重这种异味。

仅凭大便有腥臭味这一表现并不能确诊细菌性痢疾,因为其他肠道疾病如阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等也可能出现类似的大便异常和异味。饮食因素、其他感染性或非感染性肠道疾病也可能影响大便的气味和性状。

对于怀疑有细菌性痢疾的患者,除了关注大便的特点外,还需要结合临床症状如发热、腹痛、腹泻、里急后重等,以及实验室检查如大便常规、细菌培养、血常规等进行综合判断。大便常规中发现大量的脓细胞、红细胞和巨噬细胞等,细菌培养检出志贺菌是诊断的重要依据。

在治疗方面,主要包括使用抗菌药物以杀灭病原菌,同时针对患者的症状进行对症治疗,如补充水分和电解质以纠正脱水和电解质紊乱,使用止痛药物缓解腹痛等。预防细菌性痢疾的关键在于加强个人卫生和环境卫生,如注意饮食卫生、勤洗手、加强粪便管理等。

细菌性痢疾患者的大便可能有腥臭味,但这不是其特有的表现,需要结合多方面的因素进行诊断和鉴别诊断。如果出现相关症状,应及时就医,以便明确诊断并进行恰当的治疗。