生长激素缺乏症的诊断依据主要包括临床表现、生长激素激发试验结果、影像学检查等。
临床表现方面,患儿可有身材矮小且生长速率缓慢,身高常低于同年龄、同性别正常儿童均值的2个标准差以下,骨龄落后于实际年龄等。生长激素激发试验是诊断的关键,通过使用特定的药物刺激后,多次检测生长激素水平,若峰值仍低于正常范围,则高度提示生长激素缺乏。影像学检查如头颅磁共振成像MRI,可用于排除下丘脑、垂体的器质性病变。还需结合患儿的出生情况、既往病史等综合判断。
除了上述主要依据外,还需详细了解患儿的家族史,看是否有类似身材矮小的情况。同时,要评估患儿的营养状况、是否存在其他慢性疾病等,因为这些因素也可能影响生长。在诊断过程中,医生会仔细询问孩子的生长发育情况,包括每年身高增长的速度、开始出现生长缓慢的时间等细节。还会对孩子进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、坐高、下部量及上部量比例等,以更准确地评估身体发育状况。而且,可能会定期监测孩子的生长情况,以进一步明确诊断或观察治疗效果。生长激素缺乏症的诊断是一个综合考量的过程,需要结合多种检查和评估来确定。
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