杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病为什么要长期服药

2024.10.12 11:00

冠心病需要长期服药,原因在于控制症状、预防发作、延缓病情进展、降低并发症风险、改善预后。具体分析如下:

1.控制症状:冠心病患者常出现胸痛、胸闷等症状,药物可以缓解这些不适,提高生活质量。例如硝酸酯类药物能扩张冠状动脉,增加心肌供血,减轻心绞痛发作。β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,减少症状发作频率和严重程度。

2.预防发作:通过长期服药,能够稳定斑块,减少斑块破裂和血栓形成的风险,从而预防冠心病的急性发作。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷,能抑制血小板聚集,防止血栓形成。他汀类药物则具有调脂、稳定斑块的作用。

3.延缓病情进展:冠心病是一种慢性进展性疾病,长期用药有助于延缓冠状动脉粥样硬化的进程。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以改善血管内皮功能,抑制心室重构,减缓病情恶化。

4.降低并发症风险:冠心病可能引发心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。长期服药能够降低这些并发症的发生概率。例如,降糖、降压药物可以控制相关危险因素,减少并发症的出现。

5.改善预后:坚持长期规范的药物治疗,可以显著提高患者的生存率,延长生存时间。药物治疗与生活方式的调整相结合,能够使冠心病患者获得好的预后。

冠心病患者长期服药是综合管理疾病、减少不良事件发生、提高生活质量和生存率的重要措施。患者应严格遵循医嘱,按时按量服药,并定期复查,以便及时调整治疗方案。