李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石两次手术后是否还会复发

2024.10.28 17:48

肾结石两次手术后仍有复发的可能。

肾结石的形成与多种因素相关。从人体的代谢方面来看,一些人存在钙、草酸、尿酸等代谢异常的情况。例如,甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,从而增加尿液中钙的排泄,使钙盐易于在肾脏沉积形成结石。即使经过手术去除了已有的结石,如果代谢异常的根本问题没有得到解决,结石就很可能再次形成。

再者,泌尿系统的解剖结构和功能异常也会促使结石复发。像肾盂输尿管连接处狭窄,会导致尿液引流不畅,尿液在肾盂内潴留,其中的成石物质就容易析出形成结石。而且,患者的生活习惯对结石复发也有重要影响。如果患者术后仍然饮水过少,使得尿液中形成结石的物质浓度过高,或者长期摄入大量富含草酸的食物如菠菜等、动物蛋白,以及长期处于高温环境下工作导致出汗过多、尿液浓缩等,这些因素都为结石的复发创造了条件。一些感染性因素也不容忽视,泌尿系统的感染会改变尿液成分,有利于结石核心的形成,并且细菌及其产物还可作为结石的核心,逐渐形成结石。所以,肾结石患者即使经过两次手术,也需要在多方面加以注意,以降低复发的风险。