张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎要做胃镜吗

2024.08.11 14:58

慢性胃炎患者通常需要做胃镜检查。

胃镜检查对于慢性胃炎的诊断具有重要意义。首先,通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、病变范围等情况,直观地发现胃黏膜是否存在充血、水肿、糜烂、溃疡等异常表现,有助于明确慢性胃炎的诊断及具体类型。其次,胃镜检查还可以在直视下进行活组织检查,也就是钳取小块胃黏膜组织进行病理分析,这对于判断胃黏膜炎症的程度、是否存在肠上皮化生、不典型增生甚至恶变等情况至关重要,能为后续的治疗方案制定提供可靠依据。胃镜检查还能同时发现是否合并有其他胃部疾病,如消化性溃疡、胃息肉、胃癌等。虽然目前还有其他检查方法,如幽门螺杆菌检测、胃肠道钡餐造影等,但这些检查方法都不能像胃镜一样直接、准确地观察胃黏膜的细微病变。而且,随着胃镜技术的不断发展,如无痛胃镜的开展,大大减少了患者在检查过程中的痛苦和不适。对于慢性胃炎患者,尤其是症状持续不缓解、有恶变风险因素或需要明确具体病理类型的患者,胃镜检查是非常必要的。不仅有助于准确诊断疾病,还能指导后续的治疗和随访,对于改善患者预后具有重要意义。