杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

糖尿病心肌病

2024.09.10 18:15

糖尿病心肌病是指发生于糖尿病患者的一种特异性心肌病变。

糖尿病心肌病主要是由于长期高血糖状态以及由此引发的一系列代谢紊乱、氧化应激、微血管病变、神经病变等,对心肌细胞造成慢性损害。在高血糖的影响下,心肌细胞的能量代谢发生异常,导致心肌功能下降。同时,氧化应激会诱导心肌细胞凋亡和纤维化,使心肌的结构和功能逐渐恶化。微血管病变会减少心肌的血液供应,进一步加重心肌损伤。神经病变也可能影响心脏的正常功能调节。随着病情的进展,患者会出现心脏扩大、心肌收缩和舒张功能减退,表现为心力衰竭、心律失常等症状,严重影响患者的生活质量和预后。

对于糖尿病心肌病,早期诊断和积极干预至关重要。患者需要严格控制血糖,这是预防和延缓病情进展的关键。同时,要注意改善生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行心脏相关检查,如超声心动图、心电图等,以便及时发现心脏的异常变化。对于已经出现心脏功能受损的患者,需要综合使用改善心脏功能的药物进行治疗。控制血压、血脂等其他危险因素也非常重要。糖尿病患者应高度重视心脏健康,通过多方面的措施来预防和应对糖尿病心肌病,以提高生活质量和生存率。只有充分认识到糖尿病心肌病的危害,并采取有效的防治策略,才能更好地保护糖尿病患者的心脏健康。