李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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2cm肾结石体外碎石好还是微创手术好

2024.10.28 17:48

对于2cm的肾结石,微创手术可能是更好的选择。

体外碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过体外冲击波聚焦于结石,将其击碎后随尿液排出体外。对于2cm的肾结石,体外碎石存在一定局限性。一方面,较大的结石可能无法一次完全粉碎,需要多次碎石,这增加了治疗周期和患者的痛苦,也可能导致肾脏及周围组织损伤的风险增加。另一方面,碎石后的排石过程可能并不顺利,较大的结石碎块容易在输尿管等部位形成梗阻,引发肾积水、疼痛、感染等并发症。

微创手术则具有一些优势。例如经皮肾镜取石术,医生可以直接通过建立的通道到达肾脏内结石部位,将结石击碎并取出。这种手术方式能够更彻底地清除结石,尤其是对于较大的结石效果显著。而且随着技术的发展,微创手术的安全性也在不断提高,术后恢复相对较快,并发症相对可控。虽然微创手术是有创操作,但对于2cm的肾结石,其在结石清除率、减少后续并发症等方面的优势更为明显,所以综合考虑,微创手术是比较好的选择。