李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾手术需要多长时间

2024.11.05 14:42

阑尾手术的时间通常在1小时左右,但具体时长会受到多种因素的影响。

阑尾手术时间的长短首先取决于阑尾的病变情况。如果是单纯性阑尾炎,阑尾的炎症较轻,没有出现严重的粘连、坏疽或者穿孔等复杂情况,手术操作相对简单,可能在半小时到1小时就能完成。手术中医生主要是找到阑尾,将其系膜结扎后切除阑尾,再进行残端的处理等常规操作。如果是化脓性阑尾炎,尤其是阑尾周围已经形成脓肿,或者阑尾与周围的肠管、网膜等组织粘连严重,这时候手术难度就会大大增加。医生需要花费更多的时间来分离粘连的组织,避免损伤周围器官,同时还要彻底清理脓性分泌物,这个过程可能会使手术时间延长到1-2小时甚至更久。另外,如果是阑尾穿孔引发了弥漫性腹膜炎,手术既要处理阑尾本身,又要对腹腔进行广泛的冲洗和引流,手术时间也会较长。

从手术方式来看,传统的开腹阑尾切除术相对直接,但是切口较大,在寻找阑尾和处理病变时可能会受到一定限制。而腹腔镜阑尾切除术虽然具有创伤小、恢复快等优点,但需要建立气腹,操作器械相对精细,对于医生的技术要求较高。如果医生操作熟练,腹腔镜手术的时间也能控制在1小时左右,但如果在操作过程中遇到困难,如器械故障、视野暴露不佳等,也会延长手术时间。患者自身的身体状况也会影响手术时间,例如肥胖患者的腹腔内脂肪较多,会影响手术视野的暴露,增加手术操作的难度,从而使手术时间延长。