刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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水痘从哪里先开始出现

2024.11.25 16:48

水痘通常先从躯干部开始出现。

水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,会在体内引发一系列的病理过程。躯干部位的皮肤首先受到影响,往往是在胸部、腹部等位置先出现皮疹。这是因为躯干部的皮肤面积较大,且皮脂腺、汗腺等皮肤附属器分布较多,病毒容易在此处的皮肤组织中引发病变。最初的皮疹表现为红色斑疹,数小时后会变成丘疹并发展成疱疹。疱疹的疱液起初是清亮的,周围有红晕,之后疱液可能会变得浑浊。随着病情的发展,皮疹会逐渐向周围扩散,可累及头面部、四肢等部位。在头面部,皮疹可能出现在额头、脸颊、耳部周围等地方;四肢则多见于上肢的上臂、前臂以及下肢的大腿、小腿等部位。而且,在同一部位常常可以看到不同阶段的皮疹同时存在,这是水痘皮疹的一个典型特征。

水痘的发病过程与人体的免疫系统以及病毒的传播特性密切相关。病毒进入人体后,会在局部的黏膜组织或者淋巴组织内进行复制,然后通过血液传播到全身。躯干部的皮肤血管丰富,血液循环相对较为充足,这使得病毒更容易到达躯干部的皮肤组织并引发病变。另外,躯干部的皮肤相对比较敏感,对病毒的反应可能更为迅速。在皮疹出现的过程中,患者可能会伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。发热的程度因人而异,一般为低热或者中度发热。随着皮疹的逐渐增多,瘙痒症状也会变得明显,患者需要注意避免搔抓,以免引起皮肤感染,加重病情。如果搔抓导致疱疹破裂,疱液流出后还可能会传染给他人。在水痘的整个病程中,适当的隔离、护理以及必要的治疗都是非常重要的。