刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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水痘开始痒是快好了吗

2024.11.25 16:48

水痘开始痒并不一定意味着快好了。

水痘的病程发展有其自身的特点。在水痘发病初期,通常会先出现发热、乏力等前驱症状,之后开始出疹。刚出疹时一般是红色斑疹,很快会发展为丘疹、疱疹。在疱疹阶段,随着疱疹内液体逐渐变浑浊,疱疹开始有破溃倾向时,往往会出现瘙痒症状。这个时候,其实水痘还处于发展过程中,并没有接近痊愈。而当水痘逐渐开始干涸、结痂,这个过程中也可能会痒,但这才是趋向好转的表现。如果在疱疹期因为搔抓等导致疱疹破裂,还可能引发继发感染,延长病程,甚至可能留下疤痕等不良后果。

从病理生理角度来看,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的。在病毒感染人体后,会在皮肤的表皮细胞内大量繁殖,引起细胞的病变和炎症反应。在这个过程中,皮肤的神经末梢受到刺激,就会产生瘙痒的感觉。所以,瘙痒可能出现在水痘病程的不同阶段,不能单纯凭借瘙痒就判断水痘快好了,需要综合多方面因素,如疱疹的状态是新出疹、破溃还是干涸结痂等、全身症状发热是否消退等来准确判断水痘的病程发展情况。