黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便血是不是必须做肠镜检查

2024.11.22 16:01

便血不一定要做肠镜检查。

便血是一种较为复杂的症状,其产生的原因众多。如果便血颜色鲜红,且血液附着在大便表面,同时伴有排便时肛门疼痛,可能是由于肛裂或者痔疮等肛周疾病引起的。这种情况下,通过肛门指诊等简单的检查方式,通常就能明确病因,不一定需要进行肠镜检查。如果便血颜色暗红,或者与大便混合,或者伴有腹痛、腹泻、便秘等排便习惯改变,或者有消瘦、贫血等全身症状时,肠道内部疾病的可能性较大,如肠息肉、炎症性肠病、肠道肿瘤等,此时肠镜检查就非常有必要。肠镜可以直接观察肠道黏膜的情况,发现病变还能取组织进行病理检查,有助于明确诊断。

在决定是否进行肠镜检查时,患者的身体状况也是重要的考量因素。例如,患者如果存在严重的心肺功能不全、肠道穿孔等情况,可能无法耐受肠镜检查。另外,肠镜检查前需要做好肠道准备,通常要按照医嘱服用泻药来清洁肠道,以确保检查结果的准确性。如果对肠镜检查存在恐惧心理,也可以与医生充分沟通,了解有无其他替代的检查方法或者无痛肠镜检查的相关事宜。