黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑血栓可以手术把血栓取出吗

2024.08.21 15:51

部分脑血栓患者可以通过手术把血栓取出。

对于急性缺血性脑卒中患者,在特定情况下可以考虑进行机械取栓手术。当患者存在大血管闭塞,如颈内动脉、大脑中动脉等主干血管闭塞,且发病时间在合适的时间窗内,经过严格的评估,包括影像学评估等,符合手术适应证,无明显禁忌证时,可以尝试通过介入手术的方式将血栓取出,从而使血管再通,恢复脑组织的血液供应,以挽救缺血半暗带,改善患者预后。

并非所有脑血栓患者都适合这种手术方式。手术取栓有严格的适应证和时间窗限制。如果发病时间过长,脑组织已经出现不可逆的损伤,此时取栓可能无法带来明显益处,甚至可能增加手术风险和并发症。患者的整体健康状况、血管条件等也是重要的考虑因素。手术也存在一定风险,如出血、血管损伤、再灌注损伤等。而且,即使成功取栓,患者术后仍可能面临一系列问题,如再梗死、脑水肿、神经功能障碍等,需要后续的综合治疗和康复。同时,药物治疗在脑血栓的治疗中也起着至关重要的作用,包括溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等,以预防血栓的进一步形成和复发。对于脑血栓患者是否可以手术取栓,需要综合多方面因素进行个体化评估和决策,以选择最适合患者的治疗方案。