张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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乳糜泻会遗传吗

2024.08.10 09:04

乳糜泻有遗传易感性。

乳糜泻是一种具有遗传背景的自身免疫性疾病。遗传因素在乳糜泻的发病中起着重要作用。目前已发现多个基因与乳糜泻相关,其中最主要的是人类白细胞抗原HLA基因。HLA基因位于人类第6号染色体上,包括HLA-DQ2和HLA-DQ8等亚型。大多数乳糜泻患者携带HLA-DQ2或HLA-DQ8基因。这些基因编码的蛋白质在免疫系统中发挥重要作用,能够识别和呈递谷蛋白等外来抗原,从而激活免疫系统产生免疫反应。当具有遗传易感性的个体摄入谷蛋白后,谷蛋白被肠道中的酶分解为小肽段,这些小肽段与HLA-DQ2或HLA-DQ8结合,形成抗原复合物,激活T细胞和B细胞等免疫细胞,产生一系列炎症反应和自身抗体,导致小肠黏膜损伤和吸收不良等症状。仅仅携带HLA-DQ2或HLA-DQ8基因并不一定会导致乳糜泻的发生,还需要其他环境因素的触发,如摄入谷蛋白等。遗传因素也不是乳糜泻发病的唯一因素,其他因素如肠道菌群、感染、应激等也可能影响乳糜泻的发生和发展。乳糜泻具有遗传易感性,但遗传因素并不是乳糜泻发病的唯一因素,环境因素也起着重要的作用。对于有乳糜泻家族史的个体,建议避免摄入谷蛋白,以降低乳糜泻的发病风险。同时,如果出现腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断并进行治疗。