马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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患有肾功能衰竭会引起心包炎吗

2024.09.07 12:18

患有肾功能衰竭可能会引起心包炎。

肾功能衰竭时,由于肾脏排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等功能严重受损,会导致体内蓄积大量的毒素、水分和电解质紊乱等。这些异常情况可通过多种机制引发心包炎。首先,肾功能衰竭患者体内的毒素蓄积,尤其是中分子毒素等,可直接刺激心包组织,导致炎症反应发生。其次,水钠潴留会使循环血容量增加,心脏负荷加重,同时可能引起血压升高,进一步影响心脏功能和心包的正常状态。肾功能衰竭时常伴有钙磷代谢紊乱,可导致转移性钙化,容易累及心包,诱发炎症。另外,贫血在肾功能衰竭患者中很常见,长期严重的贫血可使心脏处于缺氧状态,增加心脏负担,也可能促使心包出现炎症。还有,患者的凝血功能可能发生异常,容易形成微血栓,影响心包的血液供应,诱发炎症。当肾功能衰竭患者出现心包炎时,可能表现为胸痛、呼吸困难、心包摩擦音等症状,严重时可危及生命。对于肾功能衰竭患者,需要密切关注心脏情况,及时发现和处理可能出现的心包炎,通过合理的治疗,如改善肾功能、控制水分和电解质平衡、纠正贫血等,来减少心包炎的发生风险。