杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉口狭窄会不会引起心脏缺血

2024.09.10 18:14

主动脉口狭窄会引起心脏缺血。

主动脉口狭窄时,左心室射血阻力增加,导致左心室压力负荷过重。为了克服增加的阻力将血液射出,左心室需要更加强力地收缩,长期如此会使左心室心肌逐渐肥厚。但这种肥厚并不能完全代偿血流减少的情况,仍会导致心输出量下降,进而引起冠状动脉血流量减少,造成心脏缺血。同时,由于左心室肥厚,心肌的需氧量增加,而冠状动脉供血相对不足,进一步加重了心脏缺血的程度。心脏缺血可表现为心绞痛、呼吸困难、乏力等症状,严重时甚至会导致心肌梗死,对心脏功能产生严重损害。

主动脉口狭窄引起的心脏缺血还可能引发一系列的病理生理变化。心脏缺血可导致心肌细胞代谢紊乱、电活动不稳定,增加心律失常的发生风险。长期的心脏缺血还可能导致心脏重构,使心脏的结构和功能进一步恶化,形成恶性循环。而且,心脏缺血不仅影响心脏本身,还可能对全身的血液循环和其他器官功能产生不良影响,如导致脑供血不足、肾脏灌注减少等。对于主动脉口狭窄患者,应及时进行评估和治疗,以改善血流动力学,减轻心脏负荷,预防和缓解心脏缺血及其带来的不良后果,提高患者的生活质量和预后。