郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎会导致白蛋白降低吗

2024.11.12 10:43

肺炎可能会导致白蛋白降低。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺炎发生时,身体处于一种应激和炎症状态。一方面,炎症反应会影响肝脏的代谢功能。肝脏是合成白蛋白的主要器官,在炎症刺激下,肝脏会优先合成一些急性期蛋白,如C-反应蛋白等,而相对减少白蛋白的合成。另一方面,肺炎可能会影响患者的食欲,导致摄入的蛋白质减少。如果患者长时间食欲不佳,不能从食物中获取足够的蛋白质原料,肝脏合成白蛋白的原料不足,也会使得白蛋白水平下降。严重的肺炎可能引发全身性的感染,也就是脓毒症。脓毒症会导致毛细血管渗漏综合征,使得血管内的白蛋白等物质渗漏到组织间隙中,从而导致血液中的白蛋白含量降低。

从更广泛的角度来看,肺炎患者如果本身存在其他基础疾病,如慢性肝病、肾病等,肺炎的发生会进一步加重这些疾病对白蛋白代谢的影响。慢性肝病患者本身肝脏合成白蛋白的能力就有所下降,肺炎引发的炎症和代谢紊乱会雪上加霜。肾病患者由于肾脏对蛋白的滤过和重吸收功能异常,在肺炎期间,身体的整体内环境变化可能会加剧蛋白的丢失,进一步降低白蛋白水平。而且,肺炎患者在治疗过程中,如果使用了某些药物,也可能对白蛋白的水平产生影响,例如一些抗生素可能会有一定的肝毒性或者影响肠道菌群,间接影响营养物质的吸收,从而影响白蛋白的合成与代谢。