刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手足癣要怎么治疗

2024.11.27 15:50

手足癣的治疗包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、中药治疗、日常护理、联合治疗。具体分析如下:

1.外用抗真菌药物:外用抗真菌药物是治疗手足癣的常用方法。如咪唑类、丙烯胺类等。咪唑类药物如酮康唑乳膏,能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌作用。丙烯胺类如特比萘芬乳膏,可干扰真菌细胞膜中麦角固醇的合成。这些药物直接涂抹于患处,一般需要持续使用2-4周,症状消失后还需巩固治疗1-2周,以确保彻底清除真菌,防止复发。

2.口服抗真菌药物:对于严重的手足癣或者外用药物效果不佳的情况,可以口服抗真菌药物。像伊曲康唑、特比萘芬等。伊曲康唑通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,干扰真菌细胞膜麦角固醇合成。特比萘芬则是选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,达到抗真菌效果。口服药物时需要注意其可能的副作用,如肝功能损害等,需要定期检查肝功能,整个疗程根据病情严重程度而定,一般数周不等。

3.中药治疗:中药在手足癣治疗中也有一定作用。一些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。例如苦参、黄柏等。可以将这些中药煎水后外洗患处。苦参中的生物碱成分能够抑制真菌生长繁殖,黄柏中的小檗碱也有抗菌作用。中药治疗相对温和,但起效可能较慢,需要坚持使用一段时间,通常与其他治疗方法联合使用效果更好。

4.日常护理:日常护理在手足癣治疗中至关重要。要保持手足清洁干燥,避免长时间处于潮湿环境。洗脚或洗手后及时擦干,尤其是趾间和指缝。穿透气的鞋袜和手套,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。同时,避免搔抓患处,以免引起自身传染或继发细菌感染,加重病情。

5.联合治疗:对于一些较为顽固的手足癣,联合治疗往往能取得更好的效果。可以将外用抗真菌药物和口服抗真菌药物联合使用,或者外用药物与中药外洗联合。联合治疗能够从多方面抑制和杀灭真菌,提高治愈率,缩短治疗周期。但在联合治疗时,要注意药物之间的相互作用以及可能增加的副作用风险。

手足癣患者在治疗期间应避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重瘙痒症状。同时,要按照医生的嘱咐按时用药,不要自行停药或换药,以确保治疗效果。