刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手足癣怎么治疗

2024.11.27 15:50

手足癣的治疗包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、中药治疗、日常护理、联合治疗。具体分析如下:

1.外用抗真菌药物:外用抗真菌药物是治疗手足癣的常用方法。如咪唑类克霉唑、咪康唑等、丙烯胺类萘替芬、特比萘芬等。这些药物能直接作用于真菌,抑制其生长繁殖。使用时需将患处清洁干净并擦干,按照说明书的要求涂抹足够的药量,一般需要持续使用2-4周。涂抹范围应超出皮损边缘,以确保彻底清除真菌。对于鳞屑角化型手足癣,可能需要先用温水浸泡使角质软化后再用药,这样有利于药物的吸收。

2.口服抗真菌药物:对于症状较严重、外用药物效果不佳或反复发作的手足癣患者,可口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物可以通过血液循环到达病变部位,发挥全身性的抗真菌作用。但口服抗真菌药物可能存在一定的副作用,如肝功能损害等,所以在用药前和用药期间需要定期检查肝功能。同时,要严格按照医嘱规定的剂量和疗程服用,避免自行增减药量或停药过早导致病情复发。

3.中药治疗:中药在手足癣的治疗中也有一定的作用。一些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。例如,苦参、黄柏、蛇床子等药材可煎水外洗。中药外洗可以改善局部皮肤的症状,减轻瘙痒,同时对皮肤的刺激性相对较小。也有一些中药制成的膏剂可用于涂抹患处。中药治疗手足癣注重整体调理,从改善机体的内环境入手,提高机体的抵抗力,从而有助于抑制真菌生长。但中药治疗的疗程可能相对较长,需要患者坚持使用。

4.日常护理:日常护理在手足癣的治疗中至关重要。患者应保持手足清洁干燥,避免长时间处于潮湿环境。勤换鞋袜,选择透气性好的鞋子和棉质袜子。避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等生活用品,防止交叉感染。在公共场所,如游泳池、浴室等,尽量穿自己的拖鞋。对于患有手足癣的患者,应避免搔抓患处,以免抓破皮肤引起继发感染,加重病情。

5.联合治疗:联合治疗是提高手足癣治愈率、降低复发率的有效方法。例如,可将外用抗真菌药物和口服抗真菌药物联合使用。在疾病初期,外用药物可以迅速缓解症状,而口服药物则从内部抑制真菌生长。对于一些难治性的手足癣,还可以联合中药治疗,发挥中药和西药的协同作用。联合治疗时,要注意药物之间的相互作用,避免不良反应的发生,同时要根据病情的变化及时调整治疗方案。

手足癣患者在治疗期间应避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重瘙痒症状。同时,要积极治疗身体其他部位的癣病,如股癣、体癣等,防止自身传染。如果在治疗过程中出现症状加重、红肿、疼痛或发热等情况,应及时就医。